Si un día tienes diarrea y otro estreñimiento, es normal que te preguntes qué te pasa y si esto tiene explicación. Esta página resume lo que se sabe del intestino irritable mixto, con fuentes, y cuándo conviene consultar.
Subtipos: con diarrea · con estreñimiento · mixto. Guía general: síndrome del intestino irritable.
¿Qué es el intestino irritable mixto?
Es el subtipo en el que más del 25 % de las deposiciones son de tipo 1 o 2 (duras) y, a la vez, más del 25 % son de tipo 6 o 7 (blandas o líquidas) en la escala de Bristol. El subtipo se basa en lo que la persona refiere como patrón predominante en los días con deposiciones anormales, no en el promedio de todos los días.1
¿Por qué alterno diarrea y estreñimiento?
No hay una explicación única. Las fuentes que he podido leer describen un trastorno de la interacción intestino-cerebro con varias piezas (motilidad alterada, sensibilidad aumentada, microbiota, permeabilidad e inflamación) y recuerdan que los síntomas pueden cambiar con el tiempo, lo que a veces hace que el cuadro parezca más complicado de lo que es.21
Algo práctico: un diario de deposiciones de 14 días
Para clasificar bien el subtipo se sugiere llevar un diario de deposiciones de 14 días, anotando cada día la forma según la escala de Bristol.1 Te sirve a ti y a tu médico para ver el patrón real.
Lo que hacemos en Mediconsciencia
Revisamos tu historia y tus pruebas
Ordenamos contigo lo que ya te han hecho y te decimos qué conviene comentar con tu médico. No sustituimos su valoración: la completamos.
Quiero que revisen mi caso (llamada gratuita)¿Qué pruebas conviene hacerse?
Un artículo de revisión señala que la calprotectina fecal puede considerarse sobre todo en personas con diarrea o con diarrea y estreñimiento, junto con hemograma, proteína C reactiva y serología de celiaquía.1 La guía del ACG sugiere además un diagnóstico positivo, a partir de los síntomas.3 Qué pruebas necesitas lo decide tu médico.
¿Qué puedo hacer? Lo que dicen las guías
- Un ensayo limitado de dieta baja en FODMAP y psicoterapia dirigida al intestino, según la guía del ACG.3
- La nutrición y la psicoterapia pueden usarse en todos los subtipos, con un enfoque escalonado.2
Según la revisión de Enck, el tratamiento con fármacos se dirige al síntoma predominante, y lo decide tu médico.2 Ningún enfoque garantiza un resultado.
Lo que hacemos en Mediconsciencia
Dieta individualizada, no una lista de prohibidos
Si hay alteraciones en las tolerancias, personalizamos la dieta: una fase breve, reintroducción guiada y un plan según cómo responde tu cuerpo. Vamos a ampliar, no a quitar.
Quiero una dieta pensada para míLo que hacemos en Mediconsciencia
Neurosoma digestivo
Es nuestra técnica de regulación del sistema nervioso dirigida de forma específica al intestino: respiración, atención y movimiento consciente. Es el trabajo cuerpo-mente que proponemos en Mediconsciencia. Cómo funciona Neurosoma.
Quiero saber si Neurosoma digestivo es para míLo que hacemos en Mediconsciencia
Un ritmo de vida que acompañe
Ordenamos tus horarios de sueño y comidas, la luz natural por la mañana y una exposición gradual y controlada a la naturaleza. Naturaleza terapéutica.
Quiero un plan de ritmo y hábitosLo que hacemos en Mediconsciencia
Trabajamos junto a tu tratamiento
No sustituimos lo que te haya pautado tu médico: lo complementamos con lo que la consulta convencional no suele tener tiempo de trabajar.
Quiero un enfoque que complemente mi tratamientoCuándo consultar: síntomas de alarma
Consulta con tu médico antes de asumir que es intestino irritable si tienes:
sangre en las heces o anemia; pérdida de peso sin explicación; deposiciones por la noche; una masa o bulto en el abdomen; antecedentes familiares de cáncer colorrectal o de enfermedad inflamatoria intestinal; un cambio reciente en tu ritmo intestinal; o más de 50 años sin haberte hecho un cribado de cáncer de colon.1 Si tienes fiebre o síntomas que te despiertan por la noche, también.
Un caso tipo
Caso tipo (construido con lo que más se repite en los cuestionarios; no es una persona concreta): mujer de 41 años, semanas de estreñimiento seguidas de días de diarrea, hinchazón y mucha incertidumbre sobre qué comer. Se empieza por lo médico y por un diario de 14 días para ver el patrón real. Después se ordena el resto con su médico, sin prometer plazos.
Lo que hacemos en Mediconsciencia, paso a paso
Cada cosa que has leído aquí tiene su equivalente en la consulta. Estas son las cuatro piezas con las que trabajamos el intestino irritable mixto:
Lo médico primero
Revisamos tu historia, tus pruebas y las señales de alarma, y te decimos qué comentar con tu médico.
Cuerpo y mente: Neurosoma digestivo
Regulación del sistema nervioso dirigida al intestino, con respiración, atención y movimiento consciente.
Alimentación y microbiota, individualizadas
Dieta personalizada según tus tolerancias, fibra a tu medida y, si procede, un probiótico elegido por cepa.
Ritmo de vida y naturaleza
Sueño, luz y comidas ordenados, con exposición gradual y controlada a la naturaleza.
Lo trabajamos por pasos y ajustándonos a cómo respondes. No hay plazos ni promesas: hay un método y un acompañamiento.
Precio y condiciones
Empezar no cuesta nada: el cuestionario es gratuito y la Llamada de claridad intestinal (10 minutos conmigo) también. Si después quieres ir a fondo, la consulta de valoración cuesta 150 € y te explico el programa de 3 meses. Solo te propongo algo en lo que creo que puede ayudarte.
Para quién es y para quién no
- Es para ti si estás cansado/a de vivir pendiente de tu intestino, quieres entender qué lo mantiene y estás dispuesto/a a darte un rato cada semana.
- No es para ti si buscas una pastilla mágica que lo arregle todo sin cambiar nada, o si prefieres seguir otro año igual antes que probar algo distinto.
Quién te acompaña
Soy el Dr. Mario Navarro López: médico por la Universidad Miguel Hernández, con experiencia en Atención Primaria del Sistema Nacional de Salud y máster en psiconeuroinmunoendocrinología. Colegiado nº 460313557 (ICOMV). Más sobre mí.
¿Hablamos 10 minutos? Es gratis y sin compromiso.
Quiero mi Llamada de claridad intestinalSolo hasta el domingo 8 de noviembre: atiendo yo personalmente cada caso y mi agenda no da para más llamadas gratuitas.
Un regalo por empezar
La Llamada de claridad intestinal es nuestro regalo: 10 minutos para resolver tus dudas y ver por dónde seguir, sin compromiso y sin presión.
Preguntas frecuentes
¿Puedo cambiar de un subtipo a otro?
Un artículo de revisión señala que los síntomas pueden cambiar con el tiempo. No recoge con qué frecuencia cambian de subtipo.1
¿Cómo sé si tengo el subtipo mixto?
Se basa en el patrón de tus deposiciones según la escala de Bristol, y se confirma con tu médico. Un diario de 14 días ayuda.1
¿Hay una dieta para el intestino irritable mixto?
La guía del ACG recomienda un ensayo limitado de dieta baja en FODMAP, no una dieta permanente.3 Conviene hacerlo con un dietista.2
¿Cuándo debo consultar?
Siempre que haya señales de alarma, como sangre en las heces, anemia, pérdida de peso sin explicación o un cambio reciente en el ritmo intestinal.1
«Ya lo he probado todo.»
Por eso mismo. No se trata de probar una cosa más, sino de entender el conjunto de lo que mantiene tus síntomas y ver qué faltaba. Lo ordenamos por pasos y nos ajustamos a cómo respondes.
¿Cuánto cuesta empezar?
Empezar no cuesta nada: el cuestionario y la Llamada de claridad intestinal (10 minutos) son gratuitos. Si después quieres ir a fondo, la consulta de valoración cuesta 150 € y decides tú.
¿Esto sustituye a mi médico?
No. Complementamos lo que te haya pautado tu médico y no cambiamos ningún tratamiento sin hablarlo con él o ella. Ante señales de alarma, primero tu médico.
¿Tengo tiempo para esto?
Las medidas son pequeñas y se integran en tu día. La llamada son 10 minutos y la hacemos cuando te venga bien.
En resumen
- Lo que notas suele tener varias piezas que se alimentan entre sí, y entenderlas es el primer paso.
- Lo médico va primero: pruebas básicas y señales de alarma.
- Después se ordena el resto: sistema nervioso, alimentación y microbiota individualizadas, sueño y ritmo de vida.
- Nadie puede prometerte un resultado, pero sí un método y un acompañamiento.
Sigue leyendo: intestino irritable en Alicante · síndrome del intestino irritable · el eje intestino-cerebro · pruebas normales pero me encuentro mal.
Qué hacer ahora
- Toca el botón y escríbeme por WhatsApp: el mensaje ya va escrito.
- Acordamos tu llamada gratuita de 10 minutos.
- Resuelvo tus dudas y, si tiene sentido, te explico cómo seguir. Sin presión.
Fuentes
- Lacy BE, Patel NK. Rome Criteria and a Diagnostic Approach to Irritable Bowel Syndrome. J Clin Med 2017;6(11):99. PMC5704116
- Enck P et al. Irritable bowel syndrome. Nat Rev Dis Primers 2016;2:16014. doi:10.1038/nrdp.2016.14 · PMID 27159638 · PMC5001845
- Lacy BE et al. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. Am J Gastroenterol 2021;116(1):17-44. doi:10.14309/ajg.0000000000001036 · PMID 33315591
Autor: Dr. Mario Navarro López, médico, colegiado nº 460313557 (ICOMV). Revisado el 31 de octubre de 2026. Esta página es informativa y no sustituye una consulta médica.
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