Digestión pesada, saciedad enseguida o ardor en la boca del estómago sin que las pruebas encuentren nada. Si es tu caso, puede tratarse de una dispepsia funcional. Aquí está lo que se sabe y lo que recomiendan las guías, con fuentes.
¿Qué es la dispepsia funcional?
Los criterios de Roma IV distinguen dos formas: el síndrome de distrés posprandial, con síntomas desencadenados por las comidas (plenitud o saciedad precoz), y el síndrome de dolor epigástrico, que no ocurre solo después de comer. Ambas pueden solaparse.1 Ese solapamiento llega a ser de hasta el 50 %, lo que cuestiona la utilidad de separarlas.2
¿Por qué ocurre?
- Vaciamiento lento: se ha descrito en hasta el 35 % de los pacientes, aunque su relación con los síntomas es débil salvo que sea intensa.2
- Hipersensibilidad a la distensión, al ácido o a las grasas.2
- Factores psicológicos: las personas con ansiedad o depresión tienen más riesgo de dispepsia funcional, y viceversa.2
- Helicobacter pylori: su erradicación cura a alrededor de 1 de cada 10 pacientes infectados.2
¿Qué recomienda la guía?
- En menores de 60 años, hacer una prueba no invasiva de H. pylori y tratarlo si es positiva; a partir de los 60, la endoscopia.3
- Si no hay mejoría o no hay H. pylori: inhibidor de la bomba de protones, antidepresivo tricíclico y procinético, por ese orden.3
- Un antidepresivo (amitriptilina, no escitalopram) benefició a pacientes con dispepsia funcional en ensayos; el vaciamiento retardado predijo peor respuesta. El uso prolongado de procinéticos no se recomienda.2
- La psicoterapia se ha propuesto, pero la calidad de la evidencia es todavía baja.2
- No se recomiendan de forma rutinaria pruebas de motilidad digestiva.3
Los fármacos los decide tu médico. Esta página solo explica lo que dicen las guías.
Lo que hacemos en Mediconsciencia
Revisamos tu historia y tus pruebas
Ordenamos contigo lo que ya te han hecho y te decimos qué conviene comentar con tu médico. No sustituimos su valoración: la completamos.
Quiero que revisen mi caso (llamada gratuita)Lo que hacemos en Mediconsciencia
Neurosoma digestivo
Es nuestra técnica de regulación del sistema nervioso dirigida de forma específica al intestino: respiración, atención y movimiento consciente. Es el trabajo cuerpo-mente que proponemos en Mediconsciencia. Cómo funciona Neurosoma.
Quiero saber si Neurosoma digestivo es para míLo que hacemos en Mediconsciencia
Dieta individualizada, no una lista de prohibidos
Si hay alteraciones en las tolerancias, personalizamos la dieta: una fase breve, reintroducción guiada y un plan según cómo responde tu cuerpo. Vamos a ampliar, no a quitar.
Quiero una dieta pensada para míCuándo consultar
Consulta con tu médico si tienes:
dificultad para tragar, vómitos persistentes, pérdida de peso sin explicación, sangrado o anemia: son señales de alarma que recoge la guía de reflujo del ACG y que deben estudiarse.4 La guía de dispepsia recomienda además endoscopia a partir de los 60 años.3
Un caso tipo
Caso tipo (construido con lo que más se repite en los cuestionarios; no es una persona concreta): hombre de 47 años con sensación de estómago lleno enseguida, ardor ocasional y una endoscopia normal. Se revisa si se descartó H. pylori, qué tratamiento ha hecho y cómo influyen el estrés y las comidas; después se trabaja con su médico la regulación del sistema nervioso y los hábitos, sin prometer plazos.
Lo que hacemos en Mediconsciencia, paso a paso
Cada cosa que has leído aquí tiene su equivalente en la consulta. Estas son las cuatro piezas con las que trabajamos la digestión pesada y el ardor:
Lo médico primero
Revisamos tu historia, tus pruebas y las señales de alarma, y te decimos qué comentar con tu médico.
Cuerpo y mente: Neurosoma digestivo
Regulación del sistema nervioso dirigida al intestino, con respiración, atención y movimiento consciente.
Alimentación y microbiota, individualizadas
Dieta personalizada según tus tolerancias, fibra a tu medida y, si procede, un probiótico elegido por cepa.
Ritmo de vida y naturaleza
Sueño, luz y comidas ordenados, con exposición gradual y controlada a la naturaleza.
Lo trabajamos por pasos y ajustándonos a cómo respondes. No hay plazos ni promesas: hay un método y un acompañamiento.
Precio y condiciones
Empezar no cuesta nada: el cuestionario es gratuito y la Llamada de claridad intestinal (10 minutos conmigo) también. Si después quieres ir a fondo, la consulta de valoración cuesta 150 € y te explico el programa de 3 meses. Solo te propongo algo en lo que creo que puede ayudarte.
Para quién es y para quién no
- Es para ti si estás cansado/a de vivir pendiente de tu intestino, quieres entender qué lo mantiene y estás dispuesto/a a darte un rato cada semana.
- No es para ti si buscas una pastilla mágica que lo arregle todo sin cambiar nada, o si prefieres seguir otro año igual antes que probar algo distinto.
Quién te acompaña
Soy el Dr. Mario Navarro López: médico por la Universidad Miguel Hernández, con experiencia en Atención Primaria del Sistema Nacional de Salud y máster en psiconeuroinmunoendocrinología. Colegiado nº 460313557 (ICOMV). Más sobre mí.
¿Hablamos 10 minutos? Es gratis y sin compromiso.
Quiero mi Llamada de claridad intestinalSolo hasta el domingo 8 de noviembre: atiendo yo personalmente cada caso y mi agenda no da para más llamadas gratuitas.
Un regalo por empezar
La Llamada de claridad intestinal es nuestro regalo: 10 minutos para resolver tus dudas y ver por dónde seguir, sin compromiso y sin presión.
Preguntas frecuentes
¿La dispepsia funcional es una úlcera?
No. “Funcional” se usa cuando los síntomas no se explican por una lesión visible en las pruebas habituales; los síntomas son reales.
¿Tengo que hacerme una endoscopia?
Según la guía, en menores de 60 años el primer paso es una prueba de H. pylori; a partir de los 60, la endoscopia.3 Lo decide tu médico.
¿Ayudan los antiácidos?
El inhibidor de la bomba de protones se recomienda en la secuencia de tratamiento.3 No todos responden.
¿Influye el estrés?
La ansiedad y la depresión se asocian con más riesgo de dispepsia funcional, y a la inversa.2
«Ya lo he probado todo.»
Por eso mismo. No se trata de probar una cosa más, sino de entender el conjunto de lo que mantiene tus síntomas y ver qué faltaba. Lo ordenamos por pasos y nos ajustamos a cómo respondes.
¿Cuánto cuesta empezar?
Empezar no cuesta nada: el cuestionario y la Llamada de claridad intestinal (10 minutos) son gratuitos. Si después quieres ir a fondo, la consulta de valoración cuesta 150 € y decides tú.
¿Esto sustituye a mi médico?
No. Complementamos lo que te haya pautado tu médico y no cambiamos ningún tratamiento sin hablarlo con él o ella. Ante señales de alarma, primero tu médico.
¿Tengo tiempo para esto?
Las medidas son pequeñas y se integran en tu día. La llamada son 10 minutos y la hacemos cuando te venga bien.
En resumen
- Lo que notas suele tener varias piezas que se alimentan entre sí, y entenderlas es el primer paso.
- Lo médico va primero: pruebas básicas y señales de alarma.
- Después se ordena el resto: sistema nervioso, alimentación y microbiota individualizadas, sueño y ritmo de vida.
- Nadie puede prometerte un resultado, pero sí un método y un acompañamiento.
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Qué hacer ahora
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Fuentes
- Stanghellini V et al. Gastroduodenal disorders. Gastroenterology 2016;150(6):1380-1392. doi:10.1053/j.gastro.2016.02.011 · PMID 27147122
- Corsetti M, Fox M. The management of functional dyspepsia in clinical practice: what lessons can be learnt from recent literature? F1000Research 2017;6:1778. doi:10.12688/f1000research.12089.1 · PMC5621105
- Moayyedi P et al. ACG and CAG Clinical Guideline: Management of Dyspepsia. Am J Gastroenterol 2017;112(7):988-1013. doi:10.1038/ajg.2017.154 · PMID 28631728
- Katz PO et al. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol 2022;117(1):27-56. doi:10.14309/ajg.0000000000001538 · PMC8754510
Autor: Dr. Mario Navarro López, médico, colegiado nº 460313557 (ICOMV). Revisado el 31 de octubre de 2026. Esta página es informativa y no sustituye una consulta médica.
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